מחקרים

יעילות חיסוני הקורונה בחולי ממאירויות המטולוגיות

חולים עם ממאירויות המטולוגיות הראו שיעור נמוך יותר של היפוך סרולוגי בעקבות חיסוני הקורונה שקיבלו. יש לציין כי החיסון היה בטוח לשימוש בקבוצת חולים זו

19.09.2022, 15:31

מטופלים שונים, כולל אלו עם ממאירויות המטולוגיות, מגיבים באופן שונה בעקבות חיסוני קורונה. במחקר אשר ממצאיו פורסמו בכתב העת 'Frontiers in Oncology', החוקרים ניתחו באופן כמותי את היעילות והבטיחות של חיסוני mRNA נגד קורונה בקרב חולים עם ממאירות המטולוגית.

החוקרים סרקו באופן שיטתי ארבעה מסדי-נתונים שונים במטרה לאתר מחקרים שדיווחו על היעילות והבטיחות של חיסוני mRNA לקורונה. החוקרים חיפשו מחקרים שערכו השוואה בין מטופלים עם ממאירות המטולוגית ובין קבוצות ביקורת בריאות. לאחר מכן, החוקרים ערכו מטא-אנליזה ואנליזות של תתי-קבוצות לצורך סינתזה כמותית.

במסגרת האנליזה נכללו 15 מחקרים הכוללים 2,055 עוקבות עם ממאירות המטולוגיות, ו-1,105 נבדקי ביקורת בריאים. לאחר קבלת שתי מנות של חיסון נגד COVID-19, רק 60% מהעוקבות עם ממאירות המטולוגית עברו היפוך סרולוגי, בהשוואה לקבוצות הביקורת (סיכון יחסי 0.60; רווח בר-סמך של 95% 0.50-0.71). מנת חיסון בודדת הביאה לשיעור היפוך סרולוגי נמוך יותר באופן מובהק (סיכון יחסי 0.30; רווח בר-סמך של 95% 0.16-0.54). השיעור הנמוך ביותר של היפוך סרולוגי נמצא בעוקבות הלימפומה שאינה הודג'קין (סיכון יחסי 0.5; רווח בר-סמך של 95% 0.35-0.71), ואלו שקיבלו טיפולים פעילים היו בעלי תגובות חיסוניות נמוכות יותר (סיכון יחסי 0.59; רווח בר-סמך של 95% 0.46-0.75). טיטר הנוגדנים היה נמוך יותר בעוקבות עם ממאירות המטולוגית, ולא נמצאו הבדלים מבחינת תופעות הלוואי בין שתי הקבוצות.

לסיכום, עוקבות עם ממאירויות המטולוגיות הראו שיעור נמוך יותר של היפוך סרולוגי ושל טיטר נוגדנים לאחר קבלת חיסוני mRNA כנגד קורונה. נמצא כי לסוג הממאירות ולסטטוס הטיפולי הייתה השפעה מובהקת על התגובתיות לחיסון. בנוסף לכך, החיסונים הוכחו כבטוחים הן לחולים עם ממאירות המטולוגית והן לעוקבות בריאות. יתכן ומנות בוסטר ופרוטוקולי בריאות מחמירים יותר עשויים להועיל לאוכלוסיות החולים הללו.

מקור:

Rinaldi, I., Pratama, S., Wiyono, L., Tandaju, J. R., Wardhana, I. L., & Winston, K. (2022). Efficacy and safety profile of COVID-19 mRNA vaccine in patients with hematological malignancies: Systematic review and meta-analysis. Frontiers in oncology, 12, 951215. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.951215

נושאים קשורים:  מחקרים,  חיסון לקורונה,  ממאירות המטולוגית,  הפיכה סרולוגית,  mRNA
תגובות